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长沙小姐酒店服务:2020考研西醫綜合:重癥監護治療

长沙快餐女上门 www.ueyvj.tw 來源:中公考研 | 更新時間:2019-12-11 14:31:04

  距離2020考研初試時間越來越近了,這是一個緊張的強化階段但也希望各位考生不要過于焦慮,那樣非常不利于大家強化期的復習。今天跟隨长沙快餐女上门小編一起了解一下吧,希望大家能夠過本文得到點播,找到解決難點的方法,最后希望大家考研成功。

  1.呼吸功能的監護。

  2.氧治療是治療低氧血癥的方法之一,給氧方法包括高流量系統和低流量系統。

  3.機械通氣是治療呼吸衰竭的有效方法。

  4.血流動力學監測。

  (1)循環監測

 ?、儺牡繽際俏V夭∪說某9婕嗖庀钅?。

 ?、諮鞫ρЪ嗖飧葜行木猜鲅?CVP)和血壓(BP)評估循環功能情況,制定補液方案,詳見本講義《外科學》第5章。休克。其它各種有創監測(肺毛細血管楔壓PCWP、心排出量C0、心臟指數Cl、心搏出量 SV、心搏指數SI等)可實時反映病人的循環狀態,為臨床診斷、治療和預后的評估提供可靠依據。

  (2)根據監測結果評估循環功能,決定治療原則。

  心肺腦復蘇1.概述心肺腦復蘇包括初期復蘇、后期復蘇和復蘇后治療。初期復蘇又包括人工呼吸和心臟按壓。

  2.初期復蘇

  (1)呼吸循環驟停的判斷

 ?、儼∪松裰舊ナ?

 ?、詿蠖?頸總或股動脈)搏動消失;

 ?、畚拮災骱粑?。其中最迅速可靠的指標是大動脈搏動消失

  (2)初期復蘇ABC

 ?、貯(airway):保持呼吸道通暢。

 ?、贐(breathing):進行有效的人工呼吸。

 ?、踓(circu lation):建立有效的人工循環。瞳孔大小不能作為是否繼續復蘇的指標。

  (3)胸外心臟按壓的并發癥肋骨骨折等3.后期復蘇(1)呼吸道管理90%的病人存在不同程度的呼吸道梗阻。其措施包括托下頜、放置口咽或鼻咽通氣導管(適用于自主呼吸已恢復者)、氣管插管、氣管切開等。

  (4)呼吸器的應用 簡易呼吸機的應用。

  (5)監測 心電圖、Pa02(>60mmHg)、PaC02(36~40mmHg)、尿量、中心靜脈壓、血氣分析。

  (6)藥物治療腎上腺素靜脈給藥,心血管活性藥物多巴胺。

  (7)電除顫胸外電除顫成人劑量為200J,小兒為2J/kg;胸內電除顫成人為20~80J,小兒為5~50J. 4.經??嫉囊恍┦?/p>

 ?、儺贗廡腦喟囪溝牟課輝諦毓巧?/3與下1/3的交點處。

 ?、諦贗廡腦喟囪故?,按壓頻率為80~100次/分。

 ?、坌嗇諦腦喟囪故?,按壓頻率為60~80次/分。

 ?、芷懿騫?,人工呼吸頻率=12次/分。

 ?、蕕ト爍此帳?,心臟按壓與口對1:1呼吸比例=15:2

 ?、匏爍此帳?,心臟按壓與口對口呼吸比例=5:1.

 ?、咝贗廡腦喟囪故?,按壓與放松的時間之比為1:1.

 ?、噯斯ず粑鈉德?,單人操作為11~13次/分,雙人操作為16~20次/分。

 ?、嶁贗獍囪故?,外周動脈收縮壓應>80mmHg,以防腦細胞不可逆損害。

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